1、第一页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/142 1 1、补充水分及电解质。常用于脱水、酸、补充水分及电解质。常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。碱代谢紊乱病人。2 2、补充营养，供给热量。常用于消耗性、补充营养，供给热量。常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔疾病等病人。如昏迷、口腔疾病等病人。3 3、输入药物，治疗疾病。、输入药物，治疗疾病。4 4、增加循环血量，改善微循环，维持血、增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等。压。用于严重烧伤、大出血、休克等。输输 液液 目目 的的 第二页，编辑于星期三：二
2、十一点 十八分。2021/11/143常常 用用 溶溶 液液晶体溶液晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液胶体溶液胶体溶液右旋糖酐代血浆浓缩白蛋白水解蛋白静脉高营养溶液静脉高营养溶液第三页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/144常常用用输输液液法法周围静脉输液法周围静脉输液法中心静脉输液法中心静脉输液法头皮静脉输液法头皮静脉输液法第四页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/145周围静脉输液法周围静脉输液法第五页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/146用用 物物 准准 备备输液器输液器1套套注射盘注射盘1套，另加套，另加加药用注射器及加药用
3、注射器及针头、无菌纱布、针头、无菌纱布、止血带、胶布、止血带、胶布、小垫枕、瓶套、小垫枕、瓶套、开瓶器、必要时开瓶器、必要时备小夹板及绷带备小夹板及绷带液体及药物：按液体及药物：按医嘱准备医嘱准备输液卡、输液架输液卡、输液架第六页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/147实实 施施 步步 骤骤第七页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/148实实 施施 步步 骤骤第八页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/149实实 施施 步步 骤骤第九页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1410实实 施施 步步 骤骤第十页，编辑于星期三：二十一点 十八分
4、。2021/11/1411实实 施施 步步 骤骤第十一页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1412实实 施施 步步 骤骤第十二页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1413实实 施施 步步 骤骤第十三页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1414调调 节节 滴滴 速速根据年龄、病情、药物性根据年龄、病情、药物性质质成人：40-60滴/分儿童：20-40滴/分年老、弱、幼、心肺疾患-慢脱水严重、心肺功能良好-快一般溶液-稍快高渗盐水、含钾药、升压药等慢第十四页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1415滴滴 速速 计计 算算 法法 15滴
5、滴/毫升毫升每小时输入量每小时输入量每分钟滴数每分钟滴数=60分钟分钟 每分钟滴速每分钟滴速60分钟分钟u每小时输入量每小时输入量=15滴滴/毫升毫升第十五页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1416输液泵的应用输液泵的应用电脑微量输液泵是一种电子输液控制装置，它可以将药液准确、均匀、持续地输入血管内，到达控制输液速度的目的。临床上常用于需严格控制输入液量的患者，如危重患者、心血管疾病患者及患儿的治疗和抢救，应用升压药物、抗心律失常药物、麻醉药物等。第十六页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1417第十七页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/141
6、8 注注 意意 事事 项项 严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度 注意保护和合理使用静脉同注意保护和合理使用静脉同IV，抢救，抢救时用大静脉、双通道时用大静脉、双通道 妥善固定防脱出妥善固定防脱出 临时配制排顺序临时配制排顺序 加强巡视，勤观察加强巡视，勤观察 第十八页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1419排气管、输液管、肢体扭曲受压排气管、输液管、肢体扭曲受压针头滑出血管外针头滑出血管外针头紧贴血管壁针头紧贴血管壁针头阻塞针头阻塞压力过低压力过低静脉痉挛静脉痉挛u茂菲氏滴管内液面过低茂菲氏滴管内液面过低 u茂菲氏滴管内液面过高茂菲氏滴管内液面过高 输液故障
7、及处理输液故障及处理u注射处肢体肿胀、疼痛注射处肢体肿胀、疼痛 u茂菲氏滴管内液面自行下降茂菲氏滴管内液面自行下降 u滴液不畅或不滴滴液不畅或不滴第十九页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1420输输液液反反应应 循环负荷过重反响循环负荷过重反响(急性肺水肿急性肺水肿)静脉炎静脉炎 空气栓塞空气栓塞 发热反响发热反响第二十页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1421原因原因 输入致热物质：输入致热物质：致热原、死菌、游离菌致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等体蛋白、药物成分不纯等 可能途径：可能途径：输液瓶或输液器清输液瓶或输液器清洁灭菌不完全或被污染、输
8、入溶液洁灭菌不完全或被污染、输入溶液或药物不纯、消毒保存不良、输液或药物不纯、消毒保存不良、输液过程未严格执行无菌操作等过程未严格执行无菌操作等第二十一页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1422原因原因临床表现临床表现发冷、寒颤和发热发冷、寒颤和发热 轻者轻者 体温体温3838左右，停左右，停顿输液后数小时内恢复正常顿输液后数小时内恢复正常 重者重者 初起寒颤，继之高初起寒颤，继之高热达热达40404141，并有恶心、呕，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等。吐、头痛、脉速、全身不适等。第二十二页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1423原因临床表现临床表现
9、防治方法防治方法1.1.输液前要严格检查药液、输输液前要严格检查药液、输液用具。液用具。2.2.一旦出现发热反响，立即减一旦出现发热反响，立即减慢滴速或停顿输液。慢滴速或停顿输液。4.4.保存剩余溶液和输液器，查找保存剩余溶液和输液器，查找原因原因第二十三页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1424原因原因 输液速度过快，短时间内输输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧入过多液体，使循环血容量急剧增加，致使心脏负荷过重而引起增加，致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿心衰、肺水肿第二十四页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1425原因原因临床表现临床表
10、现 突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗、心前区有压迫感或疼痛，咳白、出冷汗、心前区有压迫感或疼痛，咳粉红色泡沫样痰，重者可由口鼻涌出，肺粉红色泡沫样痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布湿罗音，脉数且弱，心率快且节律部遍布湿罗音，脉数且弱，心率快且节律不整。不整。第二十五页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1426原因临床表现临床表现防治方法防治方法1.1.输注过程中控制滴速，量不输注过程中控制滴速，量不可过多，特殊病人尤应注意。可过多，特殊病人尤应注意。2.2.立即停顿输液，通知医生立即停顿输液，通知医生3.3.端坐位，两腿下垂端坐位，两腿下垂
11、4.4.遵医嘱给药如利尿剂、扩血遵医嘱给药如利尿剂、扩血管药、平喘剂、强心药等管药、平喘剂、强心药等5.5.高流量吸氧，湿化瓶内加高流量吸氧，湿化瓶内加20203030酒精酒精6.6.必要时，四肢轮扎必要时，四肢轮扎 第二十六页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1427临床表现临床表现 沿静脉走向出现条索状红线，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身病症。有时伴有畏寒、发热等全身病症。第二十七页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1428原因原因输液中无菌操作不严，局部静脉输液中无菌操作不
12、严，局部静脉感染感染长期输入浓度高、刺激性强的药长期输入浓度高、刺激性强的药物或静脉置管时间过长引起局部物或静脉置管时间过长引起局部静脉壁化学炎性反响静脉壁化学炎性反响原因原因临床表现临床表现第二十八页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1429原因原因临床表现临床表现防治方法防治方法1.1.严格严格执行无菌技术操作执行无菌技术操作有方案地更换注射部位有方案地更换注射部位点滴速度宜慢，防止药物外渗点滴速度宜慢，防止药物外渗充分稀释对血管有刺激的药物充分稀释对血管有刺激的药物5.5.如合并感染，可遵医嘱给如合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗予抗生素治疗2.2.停顿在此静脉输液，抬高患
13、停顿在此静脉输液，抬高患肢，局部用肢，局部用95%95%酒精或酒精或50%50%硫酸硫酸镁热湿敷，也可中药外敷。镁热湿敷，也可中药外敷。第二十九页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1430原因原因输液导管内空气未排尽输液导管内空气未排尽导管连接不紧，有裂隙导管连接不紧，有裂隙加压输液、输血时，无人在旁加压输液、输血时，无人在旁看守看守第三十页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1431第三十一页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1432临床表现临床表现 乏力、眩晕、濒死感，胸部感觉异常乏力、眩晕、濒死感，胸部感觉异常不适或胸骨后疼痛，即出现呼吸困难
14、和不适或胸骨后疼痛，即出现呼吸困难和严重紫绀严重紫绀 心前区心前区“水泡音水泡音”，心电图示心肌缺，心电图示心肌缺血和急性肺心病血和急性肺心病第三十二页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1433防治方法防治方法 输液时必须排尽空气，加压输液时输液时必须排尽空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者护士应严密观察，不得离开患者 立即让患者取左侧卧位和头低足高位立即让患者取左侧卧位和头低足高位 氧气吸入氧气吸入第三十三页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1434第三十四页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1435头皮静脉输液法头皮静脉输液法1.用物
15、用物 头皮针、头皮针、5ml5ml注射器注射器2.选位选位 需和动脉鉴别、需和动脉鉴别、70%乙醇消毒乙醇消毒额静脉额静脉颞浅静脉颞浅静脉耳后静脉耳后静脉枕静脉枕静脉第三十五页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1436 输液微粒输液微粒 是指输入液体中含有的非代谢性颗粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为杂质，其直径一般为115m，大的直径可，大的直径可达达50300m。第三十六页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1437输液微粒污染输液微粒污染 指在输液过程中，输液微粒指在输液过程中，输液微粒随液体进入人体，对人随液体进入人体，对人 体造体造成严
16、重危害的过程成严重危害的过程。第三十七页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1438微粒的来源：微粒的来源：溶液水质及原材料溶液水质及原材料制剂生产过程污染制剂生产过程污染输液容器材料、玻璃、橡胶塞输液容器材料、玻璃、橡胶塞输液器具及加药器具输液器具及加药器具添加药物添加药物开放式输液的空气污染开放式输液的空气污染 第三十八页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1439微粒的种类：微粒的种类：玻璃屑玻璃屑 金属片金属片 橡皮屑橡皮屑 淀粉淀粉 滑石粉尘滑石粉尘 昆虫尸体昆虫尸体 硅藻硅藻 纤维素及屑纤维素及屑 结晶物质结晶物质 霉菌及孢霉菌及孢粘土粘土 等等等等第三
17、十九页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1440输液微粒污染的危害：输液微粒污染的危害：可直接堵塞血管，引起局部供血缺乏，组织缺血、缺可直接堵塞血管，引起局部供血缺乏，组织缺血、缺氧，甚至坏死氧，甚至坏死红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎形成肉芽肿形成肉芽肿出现血小板症和过敏反响出现血小板症和过敏反响刺激组织发生炎症或形成肿块刺激组织发生炎症或形成肿块第四十页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1441微粒的控制微粒的控制1输液生产过程的控制输液生产过程的控制 选用优质原料，采用先进工艺选用优质原料
18、，采用先进工艺 采用符合要求的包装材料采用符合要求的包装材料 生产场所采用空气净化装置生产场所采用空气净化装置严格执行制剂操作规程，提高检验技术严格执行制剂操作规程，提高检验技术第四十一页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/14422 2临床输液方法上的控制临床输液方法上的控制采用全封闭式输液采用全封闭式输液 ，选用优质输液器，选用优质输液器进气孔加净化器进气孔加净化器带终端过滤器的输液针带终端过滤器的输液针减少添加药物次数减少添加药物次数严格执行无菌技术操作，防止污染严格执行无菌技术操作，防止污染第四十二页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1443第四十三页，编
19、辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1444小小 结结q静脉输液的目的、步骤、本卷须知静脉输液的目的、步骤、本卷须知q输液故障及处理方法输液故障及处理方法q输液反响的原因、表现与防治方法输液反响的原因、表现与防治方法q输液微粒输液微粒 的防护的防护第四十四页，编辑于星期三：二十一点 十八分。2021/11/1445第四十五页，编辑于星期三：二十一点 十八分。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。第四十六页，编辑于星期三：二十一点 十八分。
