第四篇 消化系统疾病讲授目的和要求1.掌握掌握:慢性胃炎的分类、治疗原则慢性胃炎的分类、治疗原则2.熟悉熟悉:本病的病因和发病机制;临床表现本病的病因和发病机制;临床表现3.了解了解:本病的定义,病理及预后本病的定义,病理及预后 讲授主要内容慢性胃炎 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 治疗非萎缩性(浅表性)胃炎(CSG)萎缩性胃炎(CAG)多灶萎缩性胃炎(胃窦为主,HP+,B型)自身免疫性胃炎(胃体部,自身免疫+,A型) HP感染作为慢性胃炎最主要病因的依据 绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜层可检出HP HP在胃内的分布与胃内炎症的分布一致 根除HP可以使胃黏膜炎症消退 从健康自愿者和动物模型中可以复制HP感染引起的慢性胃炎1.高盐和缺乏蔬菜、水果和胃黏膜萎缩、肠化 和胃癌有一定的相关性2、幽门螺杆菌感染者胃黏膜萎缩和肠化发生率 存在很大的地区差异胃胃 窦窦胆汁反流消化不良症状有、无和严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织学分级无明显相关性。消化不良症状有、无和严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织学分级无明显相关性。