附表附表9: 医院发热呼吸道病例、发热肺炎病例日报表医院发热呼吸道病例、发热肺炎病例日报表科室门诊就诊总数发热呼吸道病例数发热肺炎病例数初步诊断SARS预警病例数符合非典疫情警报指标数病死禽接触史其它流感样病例不明原因肺炎合计附表一:医院发热呼吸道病例、发热肺炎病例日报表医院发热呼吸道病例、发热肺炎病例日报表 不明原因发热住院病例日报表 医院住院号姓名性别年龄现居住地地址发热伴有症状分类(1)此病例为新增 累计 已出院 已明确诊断(疾病名称)(2)填报日期: 年 月 日注:(1)“伴有症状分类”填写阿拉伯数字,其中:(1)体温(口表)38的单纯发热(2)发热伴皮疹(3)发热伴出血(含出血性皮疹)症状(4)发热伴淋巴腺病症状行(5)发热性神经系统疾病症状(6)发热性呼吸道疾病症状(7)发热性胃肠道症状(8)发热性黄疸(9)发热伴少尿或无尿(10)其他。(2)“已明确诊断(疾病名称)”:填写诊断的疾病名称,如为空缺,则视为无明确诊断。