1、甲状腺功能亢进症病人的护理甲状腺功能亢进症病人的护理一、教材一、教材-地位作用地位作用内科护理内科护理第第2版版主编：金中杰主编：金中杰林梅英林梅英人民卫生出版社人民卫生出版社甲状腺功能亢进症病人的护理甲状腺功能亢进症病人的护理归属于中等职业教育卫生部规划归属于中等职业教育卫生部规划教材教材内科护理内科护理第七章第四节。第七章第四节。甲亢是内分泌系统常见病、多发甲亢是内分泌系统常见病、多发病，也是护士资格证考试的重点病，也是护士资格证考试的重点内容，所以本节在整个教材的地内容，所以本节在整个教材的地位比较重要。位比较重要。知识目标知识目标通过讲解通过讲解与练习，掌握与练习，掌握本病的基本知本病
2、的基本知识，作为提升识，作为提升能力的载体。能力的载体。技能目标技能目标学会结合健学会结合健康史对甲亢病康史对甲亢病人进行护理评人进行护理评估，估，道德素质目标道德素质目标体会甲亢病体会甲亢病人的疾苦，逐步人的疾苦，逐步养成自觉地关心、养成自觉地关心、爱护、尊重护理爱护、尊重护理对象，全心全意对象，全心全意为护理对象服务为护理对象服务的观念与行为。的观念与行为。一、教材一、教材-教学目标教学目标激发兴趣，联系临床，激发兴趣，联系临床，增强学生实践能力增强学生实践能力一、教材一、教材-重点重点难点难点关键关键甲亢的概念及甲亢的概念及病人的身体状况病人的身体状况 甲亢病人的身体甲亢病人的身体状况状
3、况启发式启发式教学法教学法讲授法讲授法病案病案讨论法讨论法现场现场观察法观察法口诀口诀总结法总结法二、教法二、教法直观直观演示法演示法自主学自主学习能力差习能力差对原有对原有知识遗知识遗忘率高忘率高形象思形象思维强于维强于逻辑思维逻辑思维有兴趣有兴趣的学习少的学习少三、学法三、学法-学情分析学情分析举一反三法举一反三法养成善于动脑，能够联想的习养成善于动脑，能够联想的习惯惯自主探究法自主探究法引导学生复习生理基础上探究引导学生复习生理基础上探究甲状腺功能亢进会有哪些表现甲状腺功能亢进会有哪些表现三、学法三、学法合作实践法合作实践法引入病案引入病案，与学生互动，让学，与学生互动，让学生分组生分组
4、分析问题，解决问题分析问题，解决问题12引入病案引入病案合作实践（合作实践（5min5min）4讲授新课讲授新课总结提炼（总结提炼（32min32min）3布置作业布置作业复习预习（复习预习（3min3min）5创设问题创设问题激趣导入（激趣导入（2min2min）复习旧课复习旧课引导探究（引导探究（3min3min）复习旧课复习旧课 引导探究引导探究(3min)(3min)复习甲状腺的生理复习甲状腺的生理他们到底他们到底怎么了？怎么了？创设问题创设问题 激趣导入激趣导入(2min)(2min)概念概念临床特点临床特点 概述概述病因及病因及发病机制发病机制概述讲授新课讲授新课 总结提炼总结提炼
5、(5min)(5min)讲授新课讲授新课 总结提炼总结提炼(25min)(25min)甲状腺肿大甲状腺肿大眼征眼征胫前粘液性水肿胫前粘液性水肿甲甲状状腺毒症腺毒症护理评估（一）健康史（一）健康史（二（二) )身体状况身体状况远看炯炯有神远看炯炯有神近看内聚欠佳近看内聚欠佳上看额纹消失上看额纹消失下看巩膜外露下看巩膜外露小结小结眼突颈粗人消瘦眼突颈粗人消瘦贪吃乏力不长肉贪吃乏力不长肉手颤多汗易发怒手颤多汗易发怒夜晚睡觉常数数夜晚睡觉常数数好事不来心忧忧好事不来心忧忧女性病人把心留女性病人把心留讲授新课讲授新课 总结提炼总结提炼(2min)(2min)李女士，李女士，3838岁。因怕热多汗、心悸、
6、消瘦岁。因怕热多汗、心悸、消瘦1 1个月就诊。个月就诊。查体：查体：T38T38，P110P110次次/ /分，分，R 26R 26次次/ /分，分，Bp 135/75mmHgBp 135/75mmHg，皮肤湿润多汗，上眼睑挛缩，呈凝视征，伴轻度突眼。甲状腺皮肤湿润多汗，上眼睑挛缩，呈凝视征，伴轻度突眼。甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，质地较柔软、光滑，无结节，两上极呈弥漫性、对称性肿大，质地较柔软、光滑，无结节，两上极可触及细震颤并可闻及血管杂音，无压痛。可触及细震颤并可闻及血管杂音，无压痛。分组讨论分组讨论 ：1.1.该病人可能发生了什么问题？该病人可能发生了什么问题？ 2. 2.该病人的护理
7、诊断有哪些？该病人的护理诊断有哪些？ 3. 3.该病人应如何护理？该病人应如何护理？引入病案引入病案 合作实践合作实践(5min)(5min)1.名词解释名词解释甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症2.问答题问答题甲亢病人的身体状况主要表现有哪些？甲亢病人的身体状况主要表现有哪些？3.甲状腺功能亢进症选择题练习甲状腺功能亢进症选择题练习4.预习提示预习提示甲亢病人的特殊表现、辅助检查、治疗要点、甲亢病人的特殊表现、辅助检查、治疗要点、护理诊断和护理措施。护理诊断和护理措施。布置作业布置作业 复习预习复习预习(3min)(3min)板书设计板书设计一、概述一、概述1.1.概念概念（重点）（重点） （
8、1）甲亢）甲亢（2）弥漫性毒性甲）弥漫性毒性甲状腺肿（状腺肿（Graves病）病）2.2.临床特点临床特点3.3.病因及发病机制病因及发病机制二、护理评估二、护理评估1.1.健康史健康史2.2.身体状况身体状况（重点、（重点、难点）难点）（1 1）甲状腺毒症）甲状腺毒症（2 2）甲状腺肿大）甲状腺肿大（3 3）眼征）眼征（4 4）胫前粘液性水）胫前粘液性水肿肿 五、教学反思五、教学反思形象生动，寓教于乐形象生动，寓教于乐通过图片、问题启发式导入、现场观察比较及口诀总结等通过图片、问题启发式导入、现场观察比较及口诀总结等方法变抽象的知识形象生动，激发学生兴趣，方法变抽象的知识形象生动，激发学生兴趣，营造良好的课堂营造良好的课堂气氛气氛。引入病案，鼓励自主思考引入病案，鼓励自主思考引入病案，在课堂中让学生积极思考，手脑并用，引入病案，在课堂中让学生积极思考，手脑并用，理论与理论与实践结合，实践结合，充分搭建学生沟通交流的平台，充分搭建学生沟通交流的平台， 使学生从以听为使学生从以听为主转变为自主参与式的以思考为主。主转变为自主参与式的以思考为主。
