1、一、流行性感冒病毒influenza virus 1918-1919第一次世界大战期间，发生一次第一次世界大战期间，发生一次大流行，当时全世界大流行，当时全世界20亿人口，亿人口，10亿被感染亿被感染 死亡人数死亡人数2000万，超过一战中死亡人数的总万，超过一战中死亡人数的总和和 我国我国53年年-76年，年，12次中等或中等以上的流次中等或中等以上的流行行流行性感冒flu美国军队走过巴黎街头美国军队走过巴黎街头流感病毒流感病毒甲型甲型丙型乙型引起全球周期性引起全球周期性流行流行（一）流感病毒的形态与结构（一）流感病毒的形态与结构 1、形态：球形、形态：球形M1 蛋白蛋白螺旋核衣壳螺旋核衣壳
2、(RNA 加加 NP 蛋白蛋白)HA-hemagglutinin血凝素血凝素 聚合酶聚合酶 双层脂膜双层脂膜 NA-neuraminidase神经氨酸酶神经氨酸酶生物学性状1 形态与构造：球形，RNA病毒，有包膜。核衣壳：RNA、多聚酶、核蛋白 病毒体 基质蛋白-内膜蛋白(M)。包膜 双层脂膜 刺突 血凝素(HA)神经氨酸酶(NA)RNA分7(丙型)-8（甲乙型）个节段,每个节段为一个基因，节段间易重组使病毒变异 HA能与多种动物和人的红细胞表面的糖蛋白受体结合，引起红细胞凝集,称为红细胞凝集现象 HA(hemagglutinin)与病毒侵入细胞有关；NA(neuraminidase)与病毒的
3、成熟释放有关。血凝素HA的作用 鸡红细胞鸡红细胞糖蛋白受体糖蛋白受体HA红细胞凝集+抗体抗体血凝抑制现象实验实验hemagglutination流行性感冒病毒流行性感冒病毒(influenza virus)生物学性状2 2、抗原性与分型 内部抗原：包括内膜蛋白(M)、核蛋白(NP)及聚合酶蛋白。分型依据，将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。表面抗原：HA、NA。甲型流感病毒表面抗原易发生变异。变异性与流感流行的关系 抗原漂移-变异幅度小，量变-新株-中小型流行。抗原性转变-变异幅度大，质变-新亚型-大流行。抗原漂移变异机理：编码血凝素基因发生一系列点突变，（某一核苷酸的碱基发生改变
4、）导致氨基酸序列改变。2、抗原性转变antigen shift：变异幅度大，质变，大流行。每10-40年出现一次。变异机理：基因重组(交换核酸片断）人的流感病毒+禽的流感病毒人人肺细胞肺细胞人流感病毒人流感病毒鸡流感病毒鸡流感病毒新病毒新病毒人流感病毒人流感病毒鸡流感病毒鸡流感病毒抗原性转变甲型流感病毒抗原转变与流行年代亚 型H AN A流 行 年 代H 1N 1H 1N 11918-1957H 2N 2H 2N 21957-1968H 3N 2H 3N 21968-H 1N 1H 1N 11977目前流行型别：目前流行型别：H3N2、H1N1H3N2 H3 N2 1987命名：命名：型别型别
5、/宿主宿主/分离地点分离地点/病毒株病毒株/序号序号/分离年代（分离年代（HA或或NA亚型号）亚型号）如：如：A/HongKong/1/68/H3N2 A/Singapore/1/57/H2N2培养特性与抵抗力培养特性与抵抗力 培养：鸡胚培养培养：鸡胚培养 细胞培养细胞培养 抵抗力：不耐热，抵抗力：不耐热，56C30分钟被灭分钟被灭活活 干燥、紫外线、乙醚、甲醛等干燥、紫外线、乙醚、甲醛等 敏感敏感（一）传染源、传播方式、潜伏期 传染源传染源Source：急性感染者急性感染者 传播方式传播方式Spread：飞沫或污染物飞沫或污染物 潜伏期潜伏期Incubation：1-4 days.二、致病性
6、与免疫性飞沫飞沫病毒病毒内毒素样物质血全身症状全身症状细胞变性、细胞变性、坏死、脱落坏死、脱落病毒仅在局部繁病毒仅在局部繁殖，并不入血殖，并不入血上皮上皮C病毒病毒（三）常见症状（三）常见症状 全身症状：发热全身症状：发热、头痛头痛，肌肉酸痛肌肉酸痛 上炎：鼻塞、咽痛、咳嗽上炎：鼻塞、咽痛、咳嗽三、预防与治疗三、预防与治疗1、建立流感检测站，及时发现与隔离、建立流感检测站，及时发现与隔离病人病人2、预防接种、预防接种亚单位疫苗，亚单位疫苗，70%protection.3、治疗：金刚烷胺（、治疗：金刚烷胺（amantadine）对预防病毒的穿入和脱壳有一定帮助对预防病毒的穿入和脱壳有一定帮助Qu
7、estion 为什么预防流感的疫苗必须每年接种才有为什么预防流感的疫苗必须每年接种才有效？效？Why do we have to get vaccinated yearly which against influenza?1、掌握流感病毒抗原性与分型，掌握流感病毒抗原性与分型，变异性与流感流行的关系；变异性与流感流行的关系；2、熟悉流感病毒形态结构，致熟悉流感病毒形态结构，致病性，免疫性。病性，免疫性。学习要求学习要求流感病毒流感病毒甲型甲型丙型乙型引起全球周期性引起全球周期性流行流行流行性感冒病毒流行性感冒病毒(influenza virus)生物学性状2 2、抗原性与分型 内部抗原：包括内膜蛋白(M)、核蛋白(NP)及聚合酶蛋白。分型依据，将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。表面抗原：HA、NA。甲型流感病毒表面抗原易发生变异。变异性与流感流行的关系 抗原漂移-变异幅度小，量变-新株-中小型流行。抗原性转变-变异幅度大，质变-新亚型-大流行。2、抗原性转变antigen shift：变异幅度大，质变，大流行。每10-40年出现一次。变异机理：基因重组(交换核酸片断）人的流感病毒+禽的流感病毒
