1、心理健康辅导员培训心理健康辅导员培训个体辅导个体辅导第五章第五章 行为类问题辅导行为类问题辅导授课人:史占彪 博士主要内容概述：行为问题辅导的基本思路 第一节 说谎行为第二节 攻击行为第三节 吸烟行为第四节 网络成瘾概述：行为问题辅导的基本思路一、行为问题的基本概念二、行为问题的心理分析三、行为问题辅导的基本态度四、行为问题辅导的主要方法一、行为问题的基本概念 1 1、定义：、定义：青少年不良行为是指违反社会公共生活准则青少年不良行为是指违反社会公共生活准则和有关行为规范，或者不能良好地适应社会生活，和有关行为规范，或者不能良好地适应社会生活，从而给社会、他人和本人造成不良影响或者危害从而给社
2、会、他人和本人造成不良影响或者危害的行为。的行为。常见的青少年不良行为有说谎、偷窃、打人、常见的青少年不良行为有说谎、偷窃、打人、骂人、抽烟、喝酒、考试作弊、离家出走、逃学、骂人、抽烟、喝酒、考试作弊、离家出走、逃学、赌博、拉帮结派、网络成瘾等。赌博、拉帮结派、网络成瘾等。2 2、区分：、区分：与犯罪行为、品行障碍相区分与犯罪行为、品行障碍相区分与犯罪行为相区分 犯罪行为是指危害社会、触犯刑法，依法应当受到刑法惩处的行为，但是情节显著轻微，危害不大的，不认为是犯罪。更确切地讲，犯罪是具有一定严重程度的社会危害性的行为。社会危害性的一定严重程度，是犯罪行为与一般违法行为的分野点。与品行障碍（心理
3、障碍）相区分 品行障碍的特征是反复而持久的反社会性、攻击性或对立性品行。当发展到极端时，这种行为可严重违反相应年龄的社会规范，较之儿童普通的调皮捣蛋或少年的逆反行为更严重。如过分好斗或霸道；残忍地对待动物或他人；严重破坏财物；纵火；偷窃；反复说谎；逃学或离家出走；过分频繁地大发雷霆；对抗性挑衅行为；长期的严重违拗。二、行为问题的心理分析1、精神分析理论的启发：探讨攻击行为2、行为主义理论的启发：探讨说谎行为3、人本主义理论的启发：探讨网络成瘾4、认知心理理论的启发：探讨吸烟行为1、从精神分析角度看攻击行为 一个躯体残疾的男同学（14岁，初中学生）的攻击行为 童年由于不慎摔伤，右脚有点跛，常被同
4、伴耻笑，由此不合群。父母看着着急，对孩子的学习抓得很严，认为脚不方便，只有读书才有出路，希望儿子好好学习争口气。目前成绩不错，就是不能接受同学和他开玩笑，稍有不慎，他就暴跳如雷，大打出手，平常说话也比较刻薄，弄得同学们很怕他，不敢与他同桌。1、从精神分析角度看攻击行为早期经验问题行为背后的意义潜意识的心理动力移情关系投射的防御机制精神分析理论的启发：理解深层动机，透视人际关系注重疏导情感，逐步修复心理结构。2、从行为主义的角度看说谎行为 一个骗钱买吃买穿的“乖”女孩（10岁，小学生）。在父母爷爷奶奶眼里，丽丽一向是个乖孩子，成绩好，人乖巧，很招人喜欢。这孩子什么都好，就是有一个毛病，爱吃小零食
5、。长大了，愈演愈烈。零花钱总是不够花。最近半年，父母对学校有了意见，觉得学校在对学生额外消费太多，又是买参考书，又是买本子，还要给边远山区捐款。直到一次家长会，一切真相大白，原来乖孩子借学校之名把钱都自己花了。爷爷奶奶也一直蒙在鼓里，给的学习专项基金都进了小卖铺了。2、从行为主义的角度看说谎行为趋利避害的生物机能行为维持的周围环境因素行为主义理论的启发：多余的行为还是缺少的行为行为是“学习”得来的，即习得强化与惩罚的重要作用3、从人本主义角度看网络成瘾 沉迷网络不能自拔的三好女生（16岁）。蒙蒙成绩一只不错，只是半年前因父亲出国导致父母离异，这学期的成绩才有所波动。和母亲在一起生活的她，见到母
6、亲其实也不容易。母亲工作很忙，早出晚归。周末才能和孩子说上几句话。因为孩子懂事，就给她钱让她自己到楼下的单位食堂就餐。近一个月来，母亲发现家里网络宽带费用猛涨，同时在周末几乎见不到蒙蒙，有一次花了整个晚上，才在网吧里发现蒙蒙正在与一位异性男子网上聊天。从人本主义角度看网络成瘾自我实现的先天机能被人积极关注的需要价值条件化作用人本主义的启发：无条件积极关注真诚坦率地交流共情式地理解4、从认知心理的角度看吸烟行为 一个爱上抽烟喝酒的90后生人（男，15岁）。平常比较沉闷的欢欢，近几个月来变得活跃起来。喜欢参加班级活动，也热心助人了。下课时，发现有很多朋友（欢欢说是他“哥们”）在等着他。正当班主任准
7、备开班会表扬一下欢欢的进步时，一次在厕所发现欢欢在悠哉悠哉地吞烟吐雾。后来同学们也告知班主任，欢欢在一个酒吧里因为喝醉了与人打架，被警察带走了。欢欢解释，其实，刚学抽烟，他被呛得直流眼泪，因为怕哥们笑话，就勉强抽了起来，现在感觉抽烟喝酒时，感觉自己突然长大了，很有气派，很有成就感。4、从认知心理的角度看吸烟行为ABCDE理论信念对行为与情感的重要性关于吸烟危害的相关信念关于吸烟“积极作用”的相关信念认知心理理论的启发：从调整个人非理性信念出发，与非理性信念进行辩论，以理性信念替代非理性信念。三、行为问题辅导的基本态度1、定义明确，界限清楚-不要打击一大片2、态度坚决，方式平和-孩子毕竟是孩子3
8、、发展观点，积极取向-浪子回头金不换4、持久战略，家校合作-坚持信心到最后四、行为问题辅导的常用方法1、基本原理2、区别强化3、负惩罚罚时出局4、负惩罚反应代价5、正惩罚厌恶活动和厌恶刺激6、行为契约法1、基本原理 行为的后果会影响行为重复出现的可能性。强化：在某个行为出现之后，给予积极刺激或去掉消极刺激，使得这个行为未来发生次数增加的过程。惩罚：在某个行为出现之后，给予消极刺激或去掉积极刺激，使得这个行为未来发生次数减少的过程。1、基本原理给予撤离 积极刺激正强化 负强化消极刺激 正惩罚负惩罚 2、区别强化法 所谓区别强化法，就是针对习惯性不良行为，需要分步骤进行，对积极倾向（低频不良行为）
9、给予强化，对消极倾向（高频不良行为）给予惩罚，渐次促使不良行为的终止。小瑛的脏话：脏话10次以内给予鼓励，脏话10次以上给予批评。然后是3次以内。小强的抢答：抢答6次以内给予鼓励，抢答6次以上给予批评。小明的戒烟：抽烟6根以内给予鼓励，6根以上给予批评。3、负惩罚隔离法 所谓隔离乃是将孩子从不良行为强化的情境中隔开来的意思。具体而言，隔离是指把行为个体从增强的环境中撤离到一个单纯或无聊的特别房间，而且在时间的限度当中，不准外出。暂时隔离法有两种主要目标，短期目标是立即阻止有问题的行为；长期目标则是帮助孩子达到自我控制。隔离是枯燥无聊的，理想上被隔离的孩子应该被送到隔离区孤立起来，这种措施是一种
10、迅速、简单、容易执行的管教技巧。它不但适用于许多不同情况，而且适用对象几乎涵盖全部年龄层的孩童。让欺负同桌的小军在禁闭室待上10分钟。4、负惩罚反应代价 如果辅导对象出现不良行为，就拿掉一定数量的强化物作为惩罚，以达到防止不良行为的目的。因为没有直接施行厌恶刺激，不会导致剧烈情绪反应。如对于闯红灯的人给予罚单，对于迟到旷课的人不让看动画片，对于抽烟行为，扣掉本月的零花钱。5、正惩罚厌恶活动和厌恶刺激 正惩罚就是对每次不良行为发生后给予厌恶活动或厌恶刺激，这会导致问题行为未来发生的可能性减小。厌恶活动 枯燥练习、过度补偿、身体限制 厌恶刺激 弹皮筋、斥责、警告、批评、给脸色、体罚6、行为契约法（
11、1）用途：帮助个体管理自己的行为（2）构成：契约的有效期 目标行为 确认目标行为的方法 强化与惩罚的措施 契约执行者，契约双方签字行行 为为 契契 约约契约日期：契约日期：7月月16日日 到到 7月月26日日 我，小强，同意在这周承诺绝对不做出下列行为。我，小强，同意在这周承诺绝对不做出下列行为。（1）扔东西、破坏公物）扔东西、破坏公物（2）打人、推人、踢人、咬人）打人、推人、踢人、咬人（3）抢夺别人的玩具或物品）抢夺别人的玩具或物品（4）吵架、说粗话）吵架、说粗话 如果我做出以上行为中的任何一种，愿意接受惩罚。惩罚措施如果我做出以上行为中的任何一种，愿意接受惩罚。惩罚措施为：每做出一次上述行
12、为中的任何一种，让刘老师将从我收藏的小为：每做出一次上述行为中的任何一种，让刘老师将从我收藏的小人书中选出一本，送到学校图书馆。人书中选出一本，送到学校图书馆。我愿意接受老师、同学和父母的监督，任何人都可以观察我的我愿意接受老师、同学和父母的监督，任何人都可以观察我的行为并向刘老师如实报告，当契约中的任何一种行为出现时，我和行为并向刘老师如实报告，当契约中的任何一种行为出现时，我和刘老师都会把这种行为记录在一份备忘录上。刘老师都会把这种行为记录在一份备忘录上。双方签字：双方签字：小强小强 刘老师刘老师 行为契约法操作要点契约双方必须共同商讨确定和调整契约内容目标行为必须是客观的、可测量的、难度
13、适当的行为契约必须严格执行，否则无效行为契约执行者不能贪图利益第一节 说谎行为一、认识说谎行为二、理解说谎行为三、基本辅导态度四、主要辅导方法一、认识说谎行为1、定义：有意说假话两个基本要素：（1）具有欺骗他人的目的（2）说不真实的事情2、类型：根据动机进行区分（1）积极的谎言（2）消极的谎言-利己式说谎、损人式说谎二、理解说谎行为1、利己式说谎的动机和原因（1）逃避惩罚 说实话受批评、谎言自卫、恶性循环（2）追求虚荣 渴望表扬、维护尊严、爱慕虚荣二、理解说谎行为1、利己式说谎的动机和原因（3）掩饰自卑 性格懦弱、胆小，以外强掩饰中干（4）满足兴趣 教师或家长过于专制，通过谎言获得自由二、理解
14、说谎行为2、损人式说谎的动机和原因（1）打击报复 无力直接抗衡，拟用外来力量，实现报复 欲望，求得心理平衡（2）捉弄戏谑 愚弄他人，获得畸形的满足和快乐（3）反抗叛逆 对禁忌不满，故意说做了，激发对方愤怒三、说谎行为基本辅导态度1、宽容接纳：治病救人，惩前毖后2、理性分析：依据事实、具体分析3、体察入微：善于发现、巧妙处理4、就事论事：现实态度、着眼未来四、说谎行为主要辅导方法1、精确分析2、正面引导 3、处罚得当 4、寻求替代 5、深度干预6、家校合作 四、说谎行为主要辅导方法1、精确分析：解剖小麻雀，分析最近一次说谎的来龙去脉2、正面引导：看到诚恳一面，鼓励真诚坦率，看到积极倾向3、处罚得
15、当 对于不良行为，坚决果断处理，不留任何侥幸四、说谎行为主要辅导方法4、寻求替代 分析“不得已”的现象，提供具体应对策略5、深度干预 对于频繁说谎，纵深探索原因，制定干预计划6、家校合作 引导家长密切关注，并反思家教得失第二节 攻击行为一、认识攻击行为二、理解攻击行为三、基本辅导态度四、主要辅导方法一、认识攻击行为 定义 攻击性行为，也叫侵犯性行为，指有意用语言或暴力的形式对他人的身体或心理进行伤害，且不为社会规范所许可的行为。三个要素：伤害行动 伤害意图 社会评价二、理解攻击行为1、攻击性儿童的主要特点喜争强好胜情绪不稳定自控能力差2、根据原因区分不同类型情绪性攻击：迁怒性、报复性社会性攻击
16、：义气性、模仿性随意性攻击：取乐性、手段性、习惯性三、攻击行为基本辅导态度1、宽容接纳：治病救人，惩前毖后2、理性分析：依据事实、具体分析3、体察入微：善于发现、巧妙处理4、就事论事：现实态度、着眼未来5、关怀弱者：保护弱者，调节创伤四、攻击行为主要辅导方法1、现场处理2、引导教育3、行为矫正 四、攻击行为主要辅导方法1、现场处理 及时制止，关怀弱者，态度坚决，心态平和2、引导教育 建立关系，行为分析，展示后果，寻求替代四、攻击行为主要辅导方法3、行为矫正：（1）角色扮演（2）情绪宣泄 （3）榜样示范（4）行为契约 （5）家庭辅导第三节 吸烟行为一、认识吸烟行为二、理解吸烟行为三、基本辅导态度
17、四、主要辅导方法一、认识吸烟行为危害重：吸烟属于不良嗜好，对身心健康有一定损害，容易使人产生依赖。人数多：中学生吸烟率已经高达34%-46%，大学生吸烟率已达50%以上 趋势严峻：低龄化，公开化，女性化，高档化，问题化二、理解吸烟行为个人原因 社会原因 其他原因 二、理解吸烟行为个人原因：好奇心理-尝试体会“活神仙”的滋味 调节需要-通过吸烟来寻找刺激，力图借助烟的力量获得暂时的解脱 成人感心理-为了显示自己的老练、成熟 二、理解吸烟行为社会原因：交际心理-认为吸烟可以拉近彼此间的距离，可促进人际间的交往，是联络人们感情的纽带 从众心理-为了寻求哥们间的行动一致，开始了吸烟行动 表现心理-认为
18、吸烟最能表现自己潇洒、神气的风度 二、理解吸烟行为 其它原因 侥幸心理-对吸烟的危害认识不足，存在侥幸心理，不相信吸烟有害，因而逐渐染上烟瘾。三、吸烟行为基本辅导态度1、宽容接纳 2、旗帜鲜明 3、就事论事 4、持久战略 三、吸烟行为基本辅导态度1、宽容接纳：尊重接纳，充满爱心2、旗帜鲜明：明确反对、平静处理3、就事论事：吸烟不好、浪子回头4、持久战略：坚持不懈、终成正果四、吸烟行为主要辅导方法1、了解吸烟状况2、激发戒烟愿望3、采取戒烟行动4、维持戒烟行为1、了解吸烟状况（1）还记得你第一次吸烟时的情景吗？（2）你吸的第一根烟是从哪里来的？（3）你当时为什么吸烟？（4）第一次吸烟，感觉怎么样
19、？有什么味道？（5）是什么原因让你一直维持吸烟这个习惯？（6）你能从吸烟行为中得到什么好处？（7）你一般在什么时间，什么情境下吸烟？（8）你现在每隔多长时间吸一根烟？2、与不合理信念辩论（1）只有通过吸烟，才能体现我的成熟。（2）只有通过吸烟，我才能调节我的情绪和心情。（3）只有通过吸烟，我才能被同伴接纳和认同。（4）如果不吸烟，肯定和别人处不好关系，不能适应社会。（5）只有通过吸烟，才能体现我的气质和风度，才能吸引别的注意。（6）我很幸运，吸烟不会影响我的健康。3、激发戒烟愿望（1）对于学校给抽烟以惩罚，你持何想法？（2）你每周会花掉多少钱买烟？（3）你知道吸烟对人的身体有什么害处吗？（4）
20、你周围的人反对你吸烟吗？（5）你曾经有没有试过要戒烟？（6）你现在想不想戒烟？4、采取戒烟行动想象厌恶法 的体验其它重要技巧：（1）扔掉吸烟用具，减少引发吸烟欲望的刺激。（2）向父母、朋友等人宣布自己已经决定戒烟。（3）在在一张漂亮的纸上写下自己的戒烟理由。（4）为自己制订一个戒烟计划。（5）同朋友打“赌”，保证戒烟。4、维持戒烟行为 维持戒烟行为，防止复吸才能保证戒烟成功。鼓励辅导对象用坚强的毅力去战胜戒烟后出现的各种身体和心理的不适感。鼓励辅导对象做好心理准备，告诉他即使失败也不要气馁，有越多的经验，下次戒烟成功的机会便会越大。第四节 网络成瘾一、认识网络成瘾二、理解网络成瘾三、基本辅导态
21、度四、主要辅导方法一、认识网络成瘾1、概念：网络成瘾指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控，表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理、生理功能损害。2、区分类型：根据需求满足的差异（1）网络色情成瘾（2）网络关系成瘾（3）网络行为成瘾（4）网络信息成瘾（5）网络游戏成瘾 一、认识网络成瘾3、网络成瘾的表现（1）耐受性增加（2）戒断症状（3）上网时间长（4）有缩短时间的意愿（5）互联网活动增多（6）学习生活受影响。（7）能意识到但不可抑制二、理解网络成瘾网络成瘾的原因分析 1、好奇心的驱使2、人际交往的需要3、自我实现的需要4、逃避现实的需要三、网络成瘾基本辅导态度1、宽容接纳：尊重接纳，充满爱心2、网络无罪：合理使用、区别对待3、循序渐进：坚持不懈、打持久战4、综合治理：家校合作、系统调节四、网络成瘾主要辅导方法1、及时发现，防范未然2、启发引导3、行为矫正四、网络成瘾主要辅导方法1、及时发现，防范未然成瘾征兆包括：上课精力不足成绩下降旷课早退热衷谈论网络变得独来独往四、网络成瘾主要辅导方法2、启发引导建立关系分析现象探索原因各自辅导四、网络成瘾主要辅导方法3、行为矫正厌恶疗法行为契约法自我管理法家庭辅导法最后的总结明确四种不良行为关注原因分析注重辅导态度灵活运用方法坚信心理科学的力量做到艺术性地灵活运用
