小儿推拿治疗泄泻技术课件.pptx

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1、 现推荐一种疗效明显而且绿色无副作用的方法,只需每天12分钟,就可改善宝宝胃肠道功能,缓解泄泻那就是小儿推拿。小儿推拿小儿推拿 小儿推拿作用机理概言之,系运用小儿推拿作用机理概言之,系运用一定的手法作用于小儿体表的特定穴位,一定的手法作用于小儿体表的特定穴位,使经络通畅,气血流通,以调整脏腑功使经络通畅,气血流通,以调整脏腑功能,达到治病保健目的的一种方法。能,达到治病保健目的的一种方法。二、小儿推拿作用机理二、小儿推拿作用机理【小儿推拿适应症】新生儿疾病:新生儿疾病:新生儿夜啼、新生儿便秘等;新生儿夜啼、新生儿便秘等;传染病:传染病:百日咳、麻疹等;百日咳、麻疹等;时令疾病:时令疾病:感冒、

2、暑热症、咳嗽、哮喘等;感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等;内科杂病:内科杂病:呕吐、腹泻、疳积、遗尿等;呕吐、腹泻、疳积、遗尿等;骨伤科病症:骨伤科病症:桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等;肌挛缩、小儿麻痹症等;预防保健预防保健泄泻的定义泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄如水样的为特征的一种疾病。关注点:1,粪便便质2,粪便次数腹泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为腹泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。特征的一种小儿常见病。中医称腹泻为泄泻。本病在儿童群体最为多见。中医称腹泻为泄泻。本病在儿童群体最为多见。一年四季均可发生,但以夏秋季节发

3、病率为高。一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高。发生原因 感受外邪:一般冬春多为风寒(湿)泻,夏秋多暑湿(热)致泻。小儿暴泻以湿热泻最为多见。感受外邪:一般冬春多为风寒(湿)泻,夏秋多暑湿(热)致泻。小儿暴泻以湿热泻最为多见。内伤饮食:宝妈乳哺不当,喂养饮食不科学、以及过食生冷瓜果损伤脾胃导致腹泻。内伤饮食:宝妈乳哺不当,喂养饮食不科学、以及过食生冷瓜果损伤脾胃导致腹泻。脾胃虚弱:小儿先天不足,后天调养不当以致导致消化吸收功能偏弱,都容易导致腹泻。脾胃虚弱:小儿先天不足,后天调养不当以致导致消化吸收功能偏弱,都容易导致腹泻。临床表现 大便次数增多,每日超过大便次数增多,每日超过3-5次,多

4、者达次,多者达10次以上,伴有恶心,呕吐,腹痛,发热,口渴等症。次以上,伴有恶心,呕吐,腹痛,发热,口渴等症。重症腹泻:重症腹泻:小便短少,体温升高,皮肤干瘪,囟门凹陷,目眶下陷,啼哭无泪等脱水征,小便短少,体温升高,皮肤干瘪,囟门凹陷,目眶下陷,啼哭无泪等脱水征,口唇樱红,呼吸深长,腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊乱的表现。口唇樱红,呼吸深长,腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊乱的表现。西医指标:西医指标:西医大便镜检可有脂肪球或少量白细胞、红细胞。西医大便镜检可有脂肪球或少量白细胞、红细胞。大便病原体检查可有大肠杆菌或病毒检查阳性等。大便病原体检查可有大肠杆菌或病毒检查阳性等。调理原则与基本方 调理

5、原则:运脾化湿调理原则:运脾化湿基本方:基本方:补脾经补脾经 300次次 调大肠调大肠 500次次摩腹摩腹 5分钟分钟推七节骨推七节骨 100次次揉龟尾揉龟尾 48次次清小肠清小肠 300次次拍八寥拍八寥 48次次分型-伤食泻 伤食泻表现:伤食泻表现:大便稀溏,夹有食物残渣,气味酸臭,腹胀,便前腹痛大便稀溏,夹有食物残渣,气味酸臭,腹胀,便前腹痛泻后减轻。泻后减轻。腹痛拒按,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄。腹痛拒按,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄。治法:消食导滞治法:消食导滞处方:基本方处方:基本方+运内八卦、揉中脘运内八卦、揉中脘100次、揉天枢次、揉天枢100次次 分型-风寒泻

6、 表现:大便清稀,多泡沫,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻表现:大便清稀,多泡沫,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白。流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白。治法:疏风散寒,化湿和中治法:疏风散寒,化湿和中处方:基本方处方:基本方+揉外劳宫、推三关、揉一窝风揉外劳宫、推三关、揉一窝风 拿肚角、揉脐拿肚角、揉脐 分型-湿热泻 湿热泻表现:湿热泻表现:大便如蛋花汤样,量多次频,气味恶臭;大便如蛋花汤样,量多次频,气味恶臭;或见少许粘液,伴腹痛,或伴呕吐,或见少许粘液,伴腹痛,或伴呕吐,或发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。或发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿

7、治法:清热利湿处方:基本方处方:基本方+清天河水清天河水 分型-脾虚泻 表现:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,表现:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白,脉缓弱。面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白,脉缓弱。治法:健脾益气,助运止泻。治法:健脾益气,助运止泻。处方:基本方处方:基本方+推三关、运内八卦、捏脊推三关、运内八卦、捏脊 分型-脾肾阳虚泻 表现:久泻不止,大便清稀,完谷不化,或表现:久泻不止,大便清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色光白,精神萎靡,见脱肛,形寒肢冷,面色光白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱。睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱。治

8、法:补脾温肾,固涩止泻治法:补脾温肾,固涩止泻处方:基本方处方:基本方+揉上马、推三关、捏脊揉上马、推三关、捏脊 预防调护 注意饮食卫生,食品应新鲜、清洁,不吃变质食注意饮食卫生,食品应新鲜、清洁,不吃变质食品,不要暴饮暴食。饭前、便后要洗手,餐具品,不要暴饮暴食。饭前、便后要洗手,餐具要卫生要卫生适当控制饮食,减轻胃肠负担,吐泻严重及伤食适当控制饮食,减轻胃肠负担,吐泻严重及伤食泄泻患儿可暂时禁食泄泻患儿可暂时禁食6-8小时,以后随着病情好小时,以后随着病情好转,逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易转,逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易消化的食物。消化的食物。保持皮肤清洁干燥,勤换尿布。每

9、次大便后,宜保持皮肤清洁干燥,勤换尿布。每次大便后,宜用温水清洗臀部,并扑上爽身粉。防止发生红用温水清洗臀部,并扑上爽身粉。防止发生红臀。臀。密切观察病情变化,防止发生泄泻变证。密切观察病情变化,防止发生泄泻变证。六、具体实例捏脊疗法1 1、简介、简介 晋代葛洪肘后备急方晋代葛洪肘后备急方治卒腹痛方治卒腹痛方“拈取其脊骨皮,深拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之”的描述,是目前见诸的描述,是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践,逐渐发展成为捏文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践,逐渐发展成为捏脊疗法。脊疗法。第二步:摩腹第二步

10、:摩腹5 5分钟分钟消食导滞、泄热通便消食导滞、泄热通便 位置:以肚脐为圆心,以约2指宽为半径画圆。手法:让宝宝仰卧,妈妈用手掌或中间三指,逆时针在宝宝肚子上缓慢画圆揉摸。共揉5分钟左右。原理:这样揉摸宝宝的腹部,不仅能够揉到宝宝肚脐两侧的天枢穴,同时还能够揉到位于肚脐正中的神厥穴。神厥穴具有温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞的作用。与天枢穴相配按摩,能够起到良好的通便作用。值得注意的是,宝宝便秘,要依顺时针方向揉,若逆时针按揉,则起到温补止泻的作用。第三步:上推七节骨第三步:上推七节骨2 2分钟分钟升降脾胃,调理二便升降脾胃,调理二便位置:位于宝宝背部正中线,由腰部的最低点的凹陷处,到尾

11、脊骨。手法:让宝宝俯卧,妈妈用拇指或中间三指,自下向上,从宝宝尾脊骨推至腰部最低点的凹陷处,约一秒钟推一下,共推2分钟,100-300次。原理:推七节骨是小儿推拿中治疗胃肠道疾病的常见手法之一。推七节骨具有升降脾胃,调理二便的功效,适用于一切热证、实证如烦躁不眠、便秘等症状。同样需要注意的是,小儿便秘务必“下推”,若小儿腹泻,则用“上推”的手法用。第四步:揉龟尾第四步:揉龟尾2 2分钟分钟通气理大肠通气理大肠位置:尾椎骨最末端,宝宝小屁股的凹槽内。手法:让宝宝俯卧,妈妈用手顶住宝宝尾骨最下端,往上方向按揉,力度适中,一次约按揉1秒,共揉2分钟,100-300次。原理:中医认为,按揉鱼尾穴能够“通调督脉之气”,调整大肠功能,有助于消滞通便。小儿推拿对于宝宝来说,也是一种爱的抚摸,宝宝洗澡后,在温暖舒适的房间里,听着柔和的音乐,妈妈双手温柔地抚触宝宝,不仅治疗便秘的过程,更是妈妈和宝宝每天最享受的亲子时光。

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