医学精品课件:01(耳鼻咽喉)耳1.ppt

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1、颞骨的位置及毗邻颞骨的位置及毗邻颞骨颞骨鼓部鼓部乳突部乳突部岩部岩部茎突茎突颞骨侧面观 颞骨内面观 鳞部鳞部乙状窦乙状窦颞骨内包含了外耳道的骨部、中耳、内耳和内耳道 分为鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突S S型,长型,长2.52.53.53.5cmcm。分软骨部和骨部,前者分软骨部和骨部,前者占全长的占全长的1/31/3,其前下壁有裂隙,为外耳道和,其前下壁有裂隙,为外耳道和腮腺之间互相感染的途径腮腺之间互相感染的途径鼓室有上、下、内、外、前、后六个壁鼓室有上、下、内、外、前、后六个壁 岬岬蜗窗蜗窗前庭窗前庭窗面神经管面神经管凸凸 前庭窗,蜗窗前庭窗,蜗窗内壁内壁:鼓岬,面神经管凸鼓岬,面神经管

2、凸鼓膜张肌鼓膜张肌鼓膜张肌鼓膜张肌半管开口半管开口咽鼓管咽鼓管颈内颈内A鼓室盖鼓室盖颈静脉颈静脉骨部骨部:开放性开放性软骨部软骨部:静止时是闭合静止时是闭合 肌肉运动时开肌肉运动时开峡部峡部:内径内径1mm最窄最窄面神经管面神经管蜗顶蜗顶前庭窗前庭窗蜗窗蜗窗骨迷路剖面:骨迷路剖面:蜗窗蜗窗前庭嵴前庭嵴骨螺旋板骨螺旋板前庭:前庭:位于耳蜗和半规管之间,呈椭圆形,位于耳蜗和半规管之间,呈椭圆形,约约6 65 53mm3mm。容纳:椭圆囊、球。容纳:椭圆囊、球囊囊半规管分为:半规管分为:外(水平)、上(垂直)、后(垂外(水平)、上(垂直)、后(垂直)半规管直)半规管膜迷路膜迷路膜蜗管:膜蜗管:Cor

3、ti器器膜半规管:壶腹嵴膜半规管:壶腹嵴球球 囊:囊:球囊斑球囊斑椭圆囊:椭圆囊斑椭圆囊:椭圆囊斑前庭感受器前庭感受器听觉感受器听觉感受器(外淋巴:高钠)上壁-前庭膜外壁-螺旋韧带.血管纹 下壁-基底膜螺旋器 听觉感受器膜蜗管(中阶)(外淋巴:高钠)(内淋巴:高钾)前庭膜血管纹螺旋器 1、移动式骨导移动式骨导 (Translatory mode bone conduction)2、压缩式骨导、压缩式骨导 (Compressional mode of bone conduction)鼓膜穿孔鼓膜穿孔 穿孔愈合穿孔愈合 积极治疗鼻咽或鼻腔疾病腺样体手术前后腺样体手术前后n清除中耳积液,改善中耳通气清除中耳积液,改善中耳通气(1)鼓膜穿刺抽液)鼓膜穿刺抽液 部位:鼓膜前下方部位:鼓膜前下方

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