脑血管病的致残率和死亡率很高，是人类死亡最常见的三大病因之一，其年人群发生率在150-200人10万，所发生的脑血管疾病中，缺血性者占75-85，脑出血者占10-15，自发性蛛网膜下腔出血者占5-9。初学者不应过于挑拣病人，以尽快熟悉上手为原则掌握方法后应根据预后判断有所选择，在术前医患沟通中有所侧重出血部位、大小、速度、发病时间均对预后和手术难度有明显影响额颞部问号皮瓣：术前意识IV级以上或脑疝，适合初学者颞部马蹄形皮瓣：术前意识III-IV（意识不好不坏），无需太充分的骨性减压，适合有一定基础者颞部直切口小骨窗：术前意识III级以下，适合手术经验较丰富者须注意，当前直接手术均以彻底清除血肿为目的，不提倡有意残留血肿，经验少的术者或深部血肿应酌情考虑
