1、LOGO 护理工作汇报护理工作汇报 LOGO 2016年，是东莞市人民医院与东莞市谢岗医院成为医联体的第二年，也是东莞市人民医院谢岗院区取得质的飞越的一年。在东莞市人民医院护理部指导下及专家帮助下，谢岗院区护理质量进一步提高，年终检查护理组得到很大的肯定，为新院区布置出谋划策，有力地推动了新院开业的顺利开展。LOGO 1 1 护理人力资源 LOGO 护理人力资源护理人力资源?护士总数：护士总数：119人（含试用期人（含试用期13人）人）2016年护理人员学历比例 18.35 50.46 40.37 本科 大专 中专 LOGO 护护 理理 概概 况况?护士总数：护士总数：119人（含试用期人（含
2、试用期13人）人）2016年护理人员职称比例 2.75 0.92 11.93 56.88 36.70 主任护师 主管护师 护师 护士 助理 LOGO 护护 理理 概概 况况?护士总数：护士总数：119人（含试用期人（含试用期13人）人）2016年护理人员各层级所占比例 9.80%0.00%0.98%17.65%22.55%30.39%18.63%N0 N1 N2 N3 N4 N5 N6 LOGO 1 2 护理质量管理护理质量管理 LOGO 全面落实三级质控管理全面落实三级质控管理 护理部每月护理行政查房护理部每月护理行政查房 责任护士质控责任护士质控 护士长质控护士长质控 护理组长质控护理组长
3、质控 护理质量管理护理质量管理组每季度检查组每季度检查 有年度工作计划、月计划、护理部文 工作难点工作难点 护理管理指标制定及收集 阳性指标低 质量指标分析 各护理管理委员会的工作思路：制订工作标准-培训调研 LOGO 临床护理质量指标相关统计表临床护理质量指标相关统计表 LOGO 临床护理质量指标相关统计表临床护理质量指标相关统计表?1 1、制定统一的护理质量指标登记报表，护、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。并邀请人民医院理安全不良事件报告表。并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和和登记报告对护理质量改善的意义和登记方
4、法。登记报告对护理质量改善的意义和登记方法。LOGO 临床护理质量指标相关统计表临床护理质量指标相关统计表?1 1、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和登记报并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和登记报告对护理质量改善的意义和登记方法。告对护理质量改善的意义和登记方法。?2 2、护理质量管理方面：、护理质量管理方面：PDCAPDCA、品管手法、项目管理手法仍不够熟练、品管手法、项目管理手法仍不够熟练 3 3、去年护理不良事件上报情况、护理不良事件进行案
5、件重演并录制、去年护理不良事件上报情况、护理不良事件进行案件重演并录制-以起到警示后人的作用。以起到警示后人的作用。/4/4、个案追踪法的运用仍旧处于学习初始阶段、个案追踪法的运用仍旧处于学习初始阶段 LOGO 3 护理人员培训护理人员培训 LOGO 护理人员培训护理人员培训 科室科室培训培训考核考核 全方位全方位 学习学习 院部培训院部培训 每周四每周四 全院护理人员按照护理部月计划全院护理人员按照护理部月计划参加业务学习参加业务学习 按照层级安排护理人员学习按照层级安排护理人员学习 具体部署具体部署 考核考核 每季度一次理论操作考核每季度一次理论操作考核 进修、进修、专业准专业准入考核入考
6、核 院部院部培训培训 考核考核 尝试新护士体验做病人教育手法。尝试新护士体验做病人教育手法。全面落实护理人员培训全面落实护理人员培训 为优质护理服务工作的顺利开展提供支持与保证为优质护理服务工作的顺利开展提供支持与保证 LOGO 4 病房管理病房管理 LOGO 全面实施责任制整体护理全面实施责任制整体护理 护理部精心组织护理部精心组织 抓工作内涵抓工作内涵 取得显著成效取得显著成效 加大宣传加大宣传 责任护理责任护理 护理工作护理工作 绩效挂钩绩效挂钩 每年组织优质护?责任制整体护理 理服务内涵培训?每位护士负责2-8 名患者，全程护 理服务?加强基础护理 简化护理文件书 写，推进护理记 录表
7、格化和电子 化?护士有更多时间 在患者床边为患 者服好务?综合考评 绩效挂钩?LOGO 全面实施五常法管理全面实施五常法管理 标签标签 专人管理专人管理 培训培训 成效成效 全院标签统一 由病房管理组负?每位护士负责病房一个功能间的五责 常法落实情况 管理人员每年进行五常法学习?护理人员入科进行五常法学习?医院整体标识工整、简洁大方，护士3秒内取物，大大方便了护理工作。?LOGO 5 优质护理服务优质护理服务 LOGO 优质服务优质服务 护患和谐护患和谐 以患者需求为工作导向以患者需求为工作导向 提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措时刻把病人放在
8、心上，用真心、真情为病人服务时刻把病人放在心上，用真心、真情为病人服务LOGO 加大优质护理服务检查力度加大优质护理服务检查力度 检查结果护士检查结果护士长绩效挂钩长绩效挂钩 季季 度度 院部院部 第三方第三方 满意度调查满意度调查 专项质控检查专项质控检查?护理部护理部 每日每日 每每 月月?护士掌握患者病情护士掌握患者病情?责任制分级护理责任制分级护理 落实基础护理落实基础护理.病房、门诊抽病房、门诊抽查查 巩固成果巩固成果 持续改进持续改进 LOGO 细节服务细节服务 满足需求满足需求 全面推行护士首接负责制全面推行护士首接负责制 增强患者归属感增强患者归属感 制作温馨提示卡：制作温馨提
9、示卡：空腹检查等空腹检查等 预防跌倒预防跌倒 增设标识增设标识 将住院、出院办理流程上墙将住院、出院办理流程上墙 各病房为住院患者提供专科特色的健康教育各病房为住院患者提供专科特色的健康教育 为出院后患者提供延续护理专业指导为出院后患者提供延续护理专业指导 目前正对新来门诊、导诊护士进行礼仪培训 LOGO 6 病房配置病房配置 LOGO 院区护士配置院区护士配置 科室 客服中心 内科 外一科 6 11 9 谢岗院谢岗院 科室 手术室 急诊 门诊 护士（人）7 11 7 护士（人）外二科 外三科 妇产科 儿科 体检中心 B超室 9 7 16 7 2 1 供应室 ICU 五官口腔中医 腔镜中心 放
10、射科 入院处 置室 6 7 6 2 2 1 黄色填充为新开展/新分科科室 LOGO 7 护理风险管理护理风险管理 LOGO 护理风险管理护理风险管理 护理风险管理护理风险管理?1、重视在职护士的法律及安全知识教育及加强“慎独”修养。（培训）?2、提高护士的整体素质 对护理人员每季度进行三基理论考试和操作考核。?3、合理配置人力资源，建立平衡工作状态。?4、落实护理不良事件非惩罚性报告制度。（网报、共享盘、口头、微信多种方式及时上报）LOGO 8 特殊专科特殊专科 LOGO 护理专科建设护理专科建设个人职业发展个人职业发展 ICU/ICU/手术室手术室/供应室供应室/儿科儿科/骨科骨科/急诊急诊
11、 LOGO 护理专科建设护理专科建设 ICU/ICU/手术室手术室/供应室供应室/儿科儿科/骨科骨科/急诊急诊 1、2016年派出妇产科、手术室护士参加专科护士准入培训并及格。2、护理质量管理组设静疗、老年、伤口、手术、供应室等等专科，并正常运转。LOGO 存在问题及工作展望存在问题及工作展望 1 1、护理专科发展缓慢，有极大的空间，、护理专科发展缓慢，有极大的空间，5 5年计划中年计划中希望发展一队专业素质强的专科护士。希望发展一队专业素质强的专科护士。2 2、新开展科室业务及新科室护士成长。、新开展科室业务及新科室护士成长。3 3、护理风险问题。（新科室、新护理人员、人力、护理风险问题。（新科室、新护理人员、人力资源短缺）资源短缺）3 3、三年内创二甲准备。、三年内创二甲准备。
