心前区疼痛心前区疼痛病史、体检和系列心电图病史、体检和系列心电图急性冠脉综合征(急性冠脉综合征(ACS)持续持续ST段抬高段抬高ST段不抬高段不抬高NSTEMIUATnI(TnT)不升高不升高STEMITnI(TnT)升高升高TnI(TnT)升高升高30156.505101520253035Short-term mortality(%)Short-term mortality(%)Pre CCU eraPre CCU eraCCU eraCCU eraReperfusionReperfusioneraeraDefibrillationHemodynamic monitoringBeta blockadeThrombolysisPTCA不同时期心肌梗死患者的死亡率不同时期心肌梗死患者的死亡率距症状发作时间做溶栓治疗对死亡率的影响,距症状发作时间做溶栓治疗对死亡率的影响,早期受治病人受益最大早期受治病人受益最大ACC/AHA,2019;ESC,2019;Lancet,1994,344:633-8.35251619010203040012346712溶栓开始溶栓开始(h)个个/1000例次溶栓例次溶栓时间就是心肌!时间就是心肌!时间就是生命!时间就是生命!溶栓适应证溶栓适应证