1、体育康复评价方法体育康复评价方法n运动功能的评定运动功能的评定n心肺功能的评定心肺功能的评定2020/12/111功能检查与评价功能检查与评价n功能检查与评价的意义功能检查与评价的意义n功能检查与评定的注意事项功能检查与评定的注意事项2020/12/112运动功能评定运动功能评定n肌力评定肌力评定n关节活动度检查关节活动度检查n步态检查步态检查2020/12/113肌力评定肌力评定n肌力肌力n肌力测定目的：肌力测定目的：n判断有无肌力低下及肌力低下的范围和程度判断有无肌力低下及肌力低下的范围和程度n发现导致肌力低下的原因发现导致肌力低下的原因n为制定治疗、训练计划提供依据为制定治疗、训练计划提
2、供依据n检验治疗、训练的效果检验治疗、训练的效果2020/12/114肌力评定的方法肌力评定的方法n手法检查手法检查n等长肌力检查等长肌力检查n等张肌力检查等张肌力检查n等速肌力检查等速肌力检查2020/12/115手法检查手法检查级别级别 名称名称 标准标准0 0 零零 ZeroZero 无可测知的肌肉收缩无可测知的肌肉收缩1 1 微缩微缩 TraceTrace 有轻微收缩，但不能引起关节运动有轻微收缩，但不能引起关节运动2 2 差差 PoorPoor 在减重状态下做关节全范围运动在减重状态下做关节全范围运动3 3 尚可尚可 FairFair 能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力能抗重力做
3、关节全范围运动，但不能抗阻力4 4 良好良好 GoodGood 能抗重力，抗一定阻力运动能抗重力，抗一定阻力运动5 5 正常正常 NormalNormal 能抗重力，抗充分阻力运动能抗重力，抗充分阻力运动LovettLovett 肌力分级标准肌力分级标准2020/12/116等长肌力检查等长肌力检查 在标准姿位下用特制测力器测定一块或在标准姿位下用特制测力器测定一块或一组肌肉的德昌收缩所产生的最大张力一组肌肉的德昌收缩所产生的最大张力n握力握力n握力指数握力指数=握力握力/体重体重*100n背肌力背肌力n拉力指数拉力指数=拉力拉力/体重体重*100n四肢各组肌群的肌力测定四肢各组肌群的肌力测定
4、n腹、背肌等长耐力测定腹、背肌等长耐力测定2020/12/117等张肌力检查等张肌力检查也称动态肌力测定也称动态肌力测定1RM:完成完成1次关节全范围运动所能对抗的次关节全范围运动所能对抗的 最大阻力值最大阻力值10RM:完成完成10次关节全范围运动所能对抗次关节全范围运动所能对抗 的最大阻力值的最大阻力值 1RM?10RM 2020/12/118等速肌力检查等速肌力检查n对抗可变阻力做等角速度的圆弧运动对抗可变阻力做等角速度的圆弧运动n值为力矩值为力矩n包括向心收缩与离心收缩包括向心收缩与离心收缩n峰力矩、峰力矩体重比、指定角度力矩、峰力矩、峰力矩体重比、指定角度力矩、关节活动度、爆发力、总
5、做功、平均功关节活动度、爆发力、总做功、平均功率率2020/12/119关节活动度检查关节活动度检查关节活动时可达到的最大弧度关节活动时可达到的最大弧度n检查方法检查方法n通用量角器通用量角器n方盘量角器方盘量角器n主动关节活动度主动关节活动度n被动关节活动度被动关节活动度n关节活动度异常：扩大关节活动度异常：扩大/受限受限2020/12/1110上下肢主要关节活动度检查上下肢主要关节活动度检查n肩：屈肩：屈/伸、外展、内伸、外展、内/外旋外旋n肘：屈肘：屈/伸、旋前伸、旋前/旋后旋后n腕：屈腕：屈/伸、内收伸、内收/外展外展n髋：屈髋：屈/伸、内收伸、内收/外展、内外展、内/外旋外旋n膝：屈
6、膝：屈/伸、旋前伸、旋前/旋后旋后n踝踝:背屈背屈/跖屈跖屈2020/12/1111手指关节活动度手指关节活动度n拇指外展拇指外展/对指程度测量对指程度测量n虎口宽度虎口宽度 男：男：5cm 女：女：4.5cmn拇指与食、中、无名、小指、小指基部对指拇指与食、中、无名、小指、小指基部对指n手指指间及掌指关节活动度测量手指指间及掌指关节活动度测量2020/12/1112步态检查步态检查n步态是行走时人体结构与功能、行为与步态是行走时人体结构与功能、行为与心理活动的外在表现，也是人体运动功心理活动的外在表现，也是人体运动功能的综合表现之一能的综合表现之一n神经系统神经系统/运动系统运动系统 损伤损
7、伤n判断行走能力判断行走能力/矫治异常步态矫治异常步态2020/12/1113步行周期步行周期n一侧足跟着地一侧足跟着地 向前迈步向前迈步 再次着地再次着地n支撑期支撑期：60%-65%n摆动期摆动期：35%-40%n双足支撑期双足支撑期：15%特征特征n传统分期传统分期/RLA分期分期2020/12/1114步行基本参数步行基本参数n步长步长n步幅长步幅长n步频步频n步行速度步行速度2020/12/1115步态检查方法步态检查方法n测量步行基本参数测量步行基本参数n步态仪器分析步态仪器分析n步态目测步态目测2020/12/1116病理步态病理步态n偏瘫步态偏瘫步态n剪刀步态剪刀步态n减痛步态
8、减痛步态n股四头肌步态股四头肌步态n臀大肌步态臀大肌步态n臀中肌步态臀中肌步态2020/12/1117心肺功能评价心肺功能评价n心功能评价心功能评价n呼吸功能评价呼吸功能评价2020/12/1118心功能评价心功能评价n心电图运动试验心电图运动试验n哈佛台阶试验哈佛台阶试验n最大吸氧量直接测定法最大吸氧量直接测定法n最大吸氧量间接测定法最大吸氧量间接测定法nNYHA心功能分级评定心功能分级评定n超声心功能评定超声心功能评定2020/12/1119心电图运动试验心电图运动试验n功率自行车功率自行车nAstrand法法nHellerstein法法nPWC170测定测定=W1+(W2-W1)(170
9、-P1)/(P2-P1)n跑台（平板）运动跑台（平板）运动nBruce方案方案nBruce修改方案修改方案2020/12/1120哈佛台阶试验哈佛台阶试验n男男50.8cm 女女42cmn哈佛指数哈佛指数=运动时间运动时间*100/2*3次次30s脉脉搏数之和搏数之和n哈佛台阶指数（修正）哈佛台阶指数（修正）=（负荷持续时（负荷持续时间间 x 100）/55 x F0.22（300负负荷持续时间）荷持续时间）2020/12/1121最大吸氧量最大吸氧量 反映心血管功能的最佳指标反映心血管功能的最佳指标 根据呼吸气体分析后计算出在逐级递增根据呼吸气体分析后计算出在逐级递增负荷运动中吸氧量的峰值负荷运动中吸氧量的峰值n直接测定法直接测定法 耗竭状态耗竭状态n间接测定法间接测定法 非耗竭状态非耗竭状态2020/12/1122PPT教学课件谢 谢 观 看Thank You For Watching23
